Author - futura_dztuzla

IMG 3855

EDUKATIVNO PREDAVANJE U POVODU 10.OKTOBRA SVJETSKOG DANA MENTALNOG ZDRAVLJA

Domaćin predavanja je bio Centar za mentalno zdravlje. Ove godine Svjetski dan mentalnog zdravlja bit će bilježen pod motom „STRES NA RADNOM MJESTU“. Upravo na ovu temu pred većim brojem posjetilaca i medijskih kuća govorio je dr.med.Zlatko Kalabić, specijalista neuropsihijatar i Šef Centra za mentalno zdravlje.

Drugu temu „Tehnike relaksacije“ prisutnima su izlagali dipl. med. ses. Meliha Hrustić i magistar scoijalnog rada Nedim Osmanović.

Posljedice dugotrajnog bivanja pod stresom su iscrpljivanje i opadanje ukupne funkcionalnosti organizma, što rezultira smanjenom efikasnošću. Smanjena efikasnost znači smanjenu uspješnost u postizanju zadanih ciljeva, što ponovo stvara stres. Takav ciklus dugoročno slabi imunološki sustav organizma i vodi bolesti. Relaksacija je jedna od najdjelotvornijih vidova samopomoći kada je u pitanju mentalno zdravlje. Ona može biti korisan dodatak bilo kojem drugom tipu tretmana, kao i djelotvorna mjera prevencije razvoja stresa i anksioznosti,moglo se između ostalog čuti na ovom edukativnom predavanju.

Read more...
IMG 3739

USPIJEŠNO UČEŠĆE EKIPE HITNE MEDICINSKE POMOĆI NA PRVOJ CIVILNOJ NATO VJEŽBI

Vježba je trajala četiri dana i odnosila se na spašavanje u slučaju katastrofa - poplava, zemljotresa i požara. Timovi za zaštitu i spašavanje iz 34 zemlje bili su raspoređeni na 8 lokacija u okolini Tuzle i zajedničkim snagama uspješno realizovali akcije spašavanja za četiri različita scenarija. Scenariji su uglavnom zasnovani na izazovima sa kojima se suočava BiH, a oni obuhvataju spašavanje od poplava, zemljotresa, rudarske nesreće, minskog incidenta, urbano pretraživanje i spašavanje i zaštitu u slučaju hemijskih, bioloških i radioloških prijetnji. S obzirom da je jedan od scenarija bio i spašavanja žrtava požara, nastalog nakon zemljotresa, spasioci iz nekoliko zemalja simulirali su spašavanje iz nedostupnih dijelova višespratne zgrade, koji su požarom odsječeni od sigurnog izlaza iz zgrade, a simulirano je i upravljanje posljedicama hemijsko-biološko-radiološkog incidenta.

Ekipa hitne medicinske pomoći uspiješno je ispunila svoje zadatke i pokazala visoku spremnost i stručnost za ovakve situacije.Ekipi je pomagao i medicinski tim iz Rumunije uz asistenciju Crvenog križa,vatrogasaca,policije,i oružanih snaga.Izuzetna vježba odvijala se na devastiranoj zgradi Soda so holdinga.Ekipa hitne medicinske pomoći je radila Start trijažu,pružanje pomoći i zbrinjavanje.Vježba se odnosila na potencijalni zemljotres sa isticanjem hemijskih supstanci.Dekontaminaciju i vertikalnu evakuaciju radile su internacionalne ekipe.Treba istaći da je ekipa Hitne medicinske pomoći bila i dio i to jako uspiješan,noćne vježbe pod otežanim okolnostima.

Read more...
IMG 3829

29. SEPTEMBAR SVJETSKI DAN SRCA

Poliklinika za interne bolesti Doma zdravlja Tuzla,tim je povodom organizovala besplatno mjerenje nivoa triglicerida i holesterola (masnoća) u krvi.Akcija je realizovana uz pomoć farmaceutske kuće „Farmavita“.
Ovom prilikom pacijentima su pored savjeta o zdravom načinu života dijeljene i prigodne brošure o načinima zdrave ishrane a koji uveliko utiču na nivo masnoća i triglicerida u krvi.

Savjeti :SVJETSKA ZDRAVSTVENA ORGANIZACIJA

Svjetski dan srca predstavlja manifestaciju koja se obilježava diljem svjeta a sciljem dizanja svjesti stanovništva da se izmjenom načina života mogu spriječiti kardiovaskularne bolesti a time i smanji umiranje od istih.

Cilj je podići svjest o rizicima i poboljšati preventivne mjere

Svjetska federacija za bolesti srca ističe da se 80% preranih umrlih od bolesti srca i moždanih udara može spriječiti kontroliranjem nekoliko značajnih faktora rizika kao što su:

  • Pušenje cigareta,
  • nepravilna ishrana
  • i fizička aktivnost.

Kardiovaskularne bolesti uzrokuju 29% svih smrtnih slučajeva širom svijeta što ih čini ubojicom broj jedan u svijetu.

Učinite mnogo s malim promjenama

Srčanožilne bolesti (SŽB), koje uključuju bolesti srca i moždani udar, prve su na listi bolesti sa smrtnim ishodom. Svake godine one su odgovorne za 17,5 milijuna preranih smrtnih slučajeva, a očekuje se da će do 2030. njihov broj narasti na 23 milijuna. No dobra je vijest da se većina SŽB može prevenirati poduzimanjem jednostavnih svakodnevnih promjena kao što su zdravija ishrana i konzumacija pića, povećanje tjelesne aktivnosti i prestanak pušenja. Stoga za ovaj Svjetski dan srca podijelite energiju i recite drugima što Vi i Vaša obitelj činite s ciljem trajnog poboljšanja Vašeg zdravlja. Nahranite, pokrenite i volite svoje srce. Nahranite Vaše srce. Pokrenite Vaše srce. Volite Vaše srce.

O Svjetskoj kardiološkoj federaciji

Svjetski dan srca predstavlja najveću svjetsku manifestaciju Svjetske kardiološke federacije, kao i najveću svjetsku javnozdravstvenu kampanju o podizanju svijesti o srčanožilnim bolestima (SŽB). Svjetska kardiološka federacija vodi globalnu bitku protiv bolesti srca i moždanog udara.To je jedina globalna organizacija koja se zalaže za zbližavanje svih sudionika unutar kardiološke zajednice radi promicanja ciljeva zajednice i pomoći ljudima da žive dulje, bolje i zdravije živote. Surađujući s više od 200 ogranaka u preko 100 zemalja, cilj je do 2025. godine smanjiti preranu smrtnost uzrokovanu srčanožilnim bolestima diljem svijeta za 25%.

Nahranite svoje srce

  • Pravilna prehrana daje Vašem srcu potrebno pogonsko gorivo za uredno vođenje života
  • Pokušajte smanjiti konzumaciju industrijski prerađene i zapakirane hrane koja često sadrži visok udio šećera i masnoće
  • Smanjite konzumaciju zaslađenih pića i voćnih sokova - radije odaberite vodu ili nezašećerene sokove
  • Zamijenite konzumaciju slatkih jela svježim voćem kao zdravom alternativom
  • Pokušajte dnevno pojesti 5 porcija (u količini jedne šake) voća i povrća – namirnice mogu biti svježe, zamrznute, konzervirane ili suhe
  • Ograničite konzumaciju alkohola prema preporučenim smjernicama
  • Pripremite kod kuće zdrave obroke hrane koju konzumirate u školi ili na poslu

Pokrenite svoje srce

  • Održavanje fizičke aktivnosti može Vam pomoći kod smanjenja rizika od bolesti srca i očuvanja dobrog raspoloženja
  • Nastojite 5 puta tjedno baviti se fizičkom aktivnošću umjerenog intenziteta u trajanju od minimalno 30 minuta
  • Igranje, hodanje, obavljanje kućnih poslova, plesanje – sve dolazi u obzir!
  • Budite aktivni svakog dana – koristite stepenice, hodajte ili vozite bicikl umjesto vožnje automobilom
  • Vježbanje s prijateljima i obitelji podiže motivaciju i daje veći osjećaj zadovoljstva!
  • Prije započinjanja bilo kakvog vježbanja planirajte pregled kod liječnika

Volite svoje srce

  • Prestanak pušenja jedna je od najboljih stvari koju možete učiniti za svoje zdravlje
  • Dvije godine nakon prestanka pušenja znatno se umanjuje rizik od koronarne bolesti srca
  • Nakon 15 godina rizik od srčanožilnih bolesti izjednačuje se s nepušačima
  • Izloženost pasivnom pušenju povezana je s pojavom bolesti srca u nepušača
  • Prestankom pušenja nećete samo poboljšati svoje zdravlje već i zdravlje osoba oko sebe
  • Ukoliko imate poteškoća s prestankom pušenja, zatražite profesionalni savjet glede odvikavanja
  • Pomoć možete također zatražiti od poslodavca ukoliko se nudi odgovarajuća savjetodavna instanca

Smanjite stres

  • Iako nije dokazano da je stres izravni rizični faktor rizika za srčanožilne bolesti,povezan je spušenjem,alkoholom i nezdravom prehranom koji su faktori rizika za srčana oboljenja.
  • Odvojite vrijeme za objed izvan radnog mjesta kako biste udahnuli svjež zrak i malo se razgibali.
  • Napravite male stanke u pravilnim razmacima tokom radnog dana,pokušajte spet minuta istezanja i tjelovježbi.
  • Svakodnevne frustracije i negativnu energiju eliminisat će te trčanjem i šetnjom u prirodi.

Pratite vrijednosti šećera u krvi

Povišena vrijednost glukoze u krvi (šećer u krvi) može biti znak dijabetesa. Srčanožilne bolesti čine 60% svih smrtnih slučajeva osoba s dijabetesom. Izostanak postavljanja dijagnoze ili liječenja stavlja Vas u rizičnu skupinu u odnosu na bolesti srca i moždani udar

Pratite vrijednosti krvnog tlaka

Povišeni krvni tlak vodeći je čimbenik rizika kod srčanožilnih bolesti. Poznat je i kao “tihi ubojica”, jer obično nije praćen znacima upozorenja ni simptomima, te mnogi ljudi nisu svjesni njegova postojanja.

Pratite vrijednosti kolesterola i indeksa tjelesne mase

Kolesterol se povezuje s približno 4 milijuna smrtnih slučajeva godišnje, stoga posjećujte svog liječnika i zatražite od njega da utvrdi Vaše vrijednosti krvnog tlaka, tjelesnu težinu, kao i Vaš indeks tjelesne mase. Tako ćete moći dobiti točan savjet glede Vašega srčanožilnog rizika te raditi na poboljšanju zdravlja Vašeg srca

Izvor:Svjetska zdravstvena organizacija

Read more...
aa

Fotografija oftalmologa iz Doma zdravlja Tuzla proglašena fotografijom mjeseca u prestižnom časopisu

Prestižni Evropski časopis za oftalmologiju koji se izdaje u Velikoj Britaniji proglasio fotografiju doktorica Aide Drljević i Amre Nadarević Vodenčarević,fotografijom mjeseca septembra starog kontinenta.Uspijeh je tim veći kada se zna da u novijem vremenu apsolutno nikakakav oblik objava bivših Balkanskih država u ovom časopisu nije našao svoje mjesto.

Ova fascinirajuća fotografija nastala je na staroj spalt lampi (biomikroskop) te uz pomoć fotografskog aparata velike rezolucije.

image of the month 1{nomultithumb}

Read more...
IMG 3707

Savjeti za trudnice – prilikom posjete patronažne sestre

Azira Mehanović, patronažna setra

Svrha posjeta patronažnih sestara trudnicama je provođenje primarne i sekundarne prevencije a sve u cilju procjene zdravstvenog,psihičkog,socijalnog i ekonomskog stanja trudnice.
Trudnoća je naime,vrlo osjetljivo razdoblje za ženu,pogotovo prva trudnoća. Samim tim potrebno je planirati i obavijestiti trudnicu o kućnoj posjeti patronažne sestre.Ono šta patronažna sestra kroz svoju stručnu ospoboljenost predočava kao savjet trudnicama može se opisati u nekoliko važnih segmenata.

Prije svega to se odnosi na pravilnu prehranu počevši od žitarica,povrća voća i salata pa sve do konzumiranja ribe i sl...Posebnu pažnju kroz svoje savjete trudnici patronažna sestra pridaje edukaciji o higijeni tijela osobito dojki.Savjeti o načinima za pravilno dojenje bitan su segmnet edukacije trudnica a prilikom posjeta u tu svrhu patronažna sestra obavezno dostavlja i edukativni materijal.Iako se to čini običnom puku manje važnim izuzetno je bitno pripremiti popis stvari za odlazak u bolnicu i pri povratku kući.Stvari koje se pripreme uz savjete patronažne sestre moraju biti na odvojenom mjestu i lako dostupne zbog trenutka i hitnosti potrebe kada za to dođe vrijeme.{nomultithumb}pregled

Mogućnost smetnji i nelagode u normalnoj trudnoći kao i savjeti za njihovo ublažavanje,jedan je od segmenata kome patronažna sestra posvećuje veliku pažnju.Upoznavanje sa znacima rizične trudnoće poseban je vid edukacije za sve trudnice.

Pod pojmom rizične trudnoće smatra se svaka ona trudnoća za vrijeme koje postoji nekakva otežavajuća okolnost koja predstavlja potencijalnu opasnost za krajnji ishod trudnoće.

stvari za porodilište

 

Primjera radi: podatak o prethodno postojećim pobačajima ili prijevremenim porođajima, postojanje porodičnih ili nasljednih bolesti koje se mogu pogoršati tokom trudnoće,hronične bubrežne bolesti, hronične ginekološke ili mokraćne infekcije, šećerna bolest, dob trudnice veća od 35 godina, trudnoća nakon liječene neplodnosti ili trudnoća postignuta metodama umjetne oplodnje i slično.

trudnica

 

Udio takvih trudnoća s prethodno postojećim opterećenjem je oko 20% u skupini svih trudnoća. Sva takva i slična stanja su potencijalno opasna, jer se tokom trudnoće mogu pogoršati i time poremetiti trudničino normalno napredovanje te ugroziti zdravlje majke i djeteta.

Read more...
IMG 3707

Savjeti za trudnice – prilikom posjete patronažne sestre

Azira Mehanović, patronažna setra

Svrha posjeta patronažnih sestara trudnicama je provođenje primarne i sekundarne prevencije a sve u cilju procjene zdravstvenog,psihičkog,socijalnog i ekonomskog stanja trudnice.
Trudnoća je naime,vrlo osjetljivo razdoblje za ženu,pogotovo prva trudnoća. Samim tim potrebno je planirati i obavijestiti trudnicu o kućnoj posjeti patronažne sestre.Ono šta patronažna sestra kroz svoju stručnu ospoboljenost predočava kao savjet trudnicama može se opisati u nekoliko važnih segmenata.

Prije svega to se odnosi na pravilnu prehranu počevši od žitarica,povrća voća i salata pa sve do konzumiranja ribe i sl...Posebnu pažnju kroz svoje savjete trudnici patronažna sestra pridaje edukaciji o higijeni tijela osobito dojki.Savjeti o načinima za pravilno dojenje bitan su segmnet edukacije trudnica a prilikom posjeta u tu svrhu patronažna sestra obavezno dostavlja i edukativni materijal.Iako se to čini običnom puku manje važnim izuzetno je bitno pripremiti popis stvari za odlazak u bolnicu i pri povratku kući.Stvari koje se pripreme uz savjete patronažne sestre moraju biti na odvojenom mjestu i lako dostupne zbog trenutka i hitnosti potrebe kada za to dođe vrijeme.{nomultithumb}pregled

Mogućnost smetnji i nelagode u normalnoj trudnoći kao i savjeti za njihovo ublažavanje,jedan je od segmenata kome patronažna sestra posvećuje veliku pažnju.Upoznavanje sa znacima rizične trudnoće poseban je vid edukacije za sve trudnice.

Pod pojmom rizične trudnoće smatra se svaka ona trudnoća za vrijeme koje postoji nekakva otežavajuća okolnost koja predstavlja potencijalnu opasnost za krajnji ishod trudnoće.

stvari za porodilište

 

Primjera radi: podatak o prethodno postojećim pobačajima ili prijevremenim porođajima, postojanje porodičnih ili nasljednih bolesti koje se mogu pogoršati tokom trudnoće,hronične bubrežne bolesti, hronične ginekološke ili mokraćne infekcije, šećerna bolest, dob trudnice veća od 35 godina, trudnoća nakon liječene neplodnosti ili trudnoća postignuta metodama umjetne oplodnje i slično.

trudnica

 

Udio takvih trudnoća s prethodno postojećim opterećenjem je oko 20% u skupini svih trudnoća. Sva takva i slična stanja su potencijalno opasna, jer se tokom trudnoće mogu pogoršati i time poremetiti trudničino normalno napredovanje te ugroziti zdravlje majke i djeteta.

Read more...
IMG 3203

Dislalija (poremećaj izgovora)

POLIKLINIKA ZA PATOLOGIJU SLUHA, GLASA i GOVORA
Marina Mastikosa-logoped

Dislalija (dyslalia) je poremećaj izgovora i označava nepreciznu ili pogrešnu artikulaciju (pogrešan izgovor pojedinih glasova), a može se ispoljiti kao:

1. omisije nekog glasa, odnosno izostavljanje glasova u riječi (npr. plavo-pavo);
2. supstitucije ili zamjena glasa nekim drugim glasom u riječi (npr. ruka-juka);
3. distorzija-različita odstupanja u izgovoru pojedinih glasova.{nomultithumb}

poremecaj govora 1

Najčešće neispravno izgovarani glasovi su: l, lj, r, s, z, c, š, ž, č, ć, đ, dž. U većine djece ovaj problem spontano nestaje tokom ranih godina života. Međutim u neke djece umjestio da spontano nestanu one postaju sastvnim dijelom njihova govora koji je onda nerazumljiv za okolinu. Razvoj izgovora teče postepeno uz napredovanje i zatoje i traje do devete godine života kada se govor automatizira. Smatra se da je do treće godine baza govora gotova. Dijete je usvojilo najosnovnije elemente potrebne za komunikaciju, ali ne izgovara sve glasove pravilno. U razvoju govora postoje individualne razlike, tako da neka djeca već sa 3.5 godine pravilno izgovaraju sve glasove, dok druga djeca izgovaraju sve glasove za godinu, dvije. Potrebno je razlikovati normalno tepanje od patološkog, kada je potrebno potražiti savjet i pomoć logopeda. Izgovorne norme za djecu do 3 godine: treba da postoji pravilan izgovor glasova: a, e, i, o, u, p, b, t, d, k, g, m, n, j, f, v, h. Do navršene četvrte godine treba da postoji pravilan izgovor glasova s, z, c, l, nj. Izmeću 4 i 5 godine formiraju se glasovi lj i r, a sa 5-5.5 godina glasovi š, ž, ć, đ, č i dž. Ove norme se razlikuju u zavisnosti od različitih autora, ali ono sa čime se svi slažu je da dijete sa 5.5 godina treba pravilno da izgovara sve glasove.

poremećaj govora 2

Najčešći uzroci poremećaja artikulacije su:

1. odstupanje u građi ili funkciji organa za artikulaciju (npr.jezik, usne, meko nepce..),
2. oštećenje ili gubitak sluha,
3. intelektualno zaostajanje,
4. loš fonematski sluh (nerazlikovanje glasova u riječi),
5. loš govorni uzor

Veoma je važno da od samoga rođenja koristite pravilan izgovor jer dijete uči oponašajući. Obraćanje bebi i starijoj djeci maznim i tepavim govorom samo zbunjuje djecu. Emocije se mogu izraziti na druge načine osim tepanjem: putem dodira, izrazom lica, bojom glasa. Takođe upozorite i ostale ljude koji su u svakodnevnom kontaktu sa djecom da to ne čine.

Vrste artikulacionih poremećaja:

Ovisno o uzroku, glasovni sistem može biti oštećen djelomično (katkad samo glas ili skupina glasova) ili većim dijelom.
Pri rascjepu nepca (palatoshiza) poremećen je gotovo cijeli sistem glasova (rinolalija).

Češće se radi o djelomičnim oštećenjima kada pogreškama češće podliježu suglasnici, najčešće frikativi (s, z, š, ž) te afrikati (c, ć, č, dž, đ) i vibrant r.

Zavisno od toga koji se glasovi nepravilno izgovaraju postoje sljedeće vrste artikulacionih poremećaja:
Sigmatizam naziv je za neispravan izgovor glasova s, z, c, š, č, dž, đ. Poremećeja izgovora glasova s, z, c čine užu skupinu sigmatizma, a š, ž, č,ć, d i đ čine širu skupinu sigmatizma.

poremećaj govora 3

U okviru sigmatizma razlikujemo:
- Multilokuarni sigmatizam-vazdušna struja rasipa se preko cijele površine jezika, umjesto da je usmjerena kroz središnji jezični žlijeb. - Lateralni sigmatizam- na jeziku nema žlijeba, pa umjesto toga jezik se podiže i zračna struja prolazi sa strane.
- Palatalni sigmatizam-osnovna karakteristika ovog sigmatizma je umekšavanje. Stvara se tako da prednji dio jezika površinom veće od potrebne za pravilan izgovor približava alveolama, odnosno dodiruje ih i tako pojačava palatalnost.
- Okluzivni sigmatizam-nastaje na istom mjestu kao i palatalni tj. na alveolama, ali je za razliku od njega čvrst. Ima svoju napetost, možda čak i prejaku, ali pomak prema alveolama, uz odgovarajući zatvor.
- Nazalni sigmatizam-osnovna karakteristika ovog sigmatizma je usmjerenost zračne struje kroz nosnu umjesto usnu šupljinu. Jezik je obično iza sjekutića, no na njemu nema kanala jer ničemu ne služi s obzirom na to da je zračna struja usmjerena prema nosnoj šupljini, a ne ide preko jezika.

Rotacizam je naziv za poremećen izgovor glasa r. Taj je poremećaj najčešći nakon sigmatizma, a očituje se izostavljanjem, zamjenom i iskrivljenim izgovorom. Ako izostavljanje i zamjena glasa r potraju i nakon treće godina potrebno je potražiti pomoć liječnika otorinolaringologa – fonijatra ili logopeda.
Lambdacizam je poremećaj izgovora glasa l i lj.
Kapacizam je poremećaj izgovora glasa k.
Gamacizam je poremećaj izgovora glasa g.
Tetacizam je poremećaj izgovora glasa t.
Deltacizam je poremećaj izgovora glasa d.
Tetizam jest govorni poremećaj kod kojeg veći broj suglasnika prelazi u d ili t i predstavlja znatno ozbiljniji poremećaj od dosad nabrojenih. Tu se može raditi o ozbiljnim poremećajima u središnjem živčanom sistemu.

Postupak za korekciju izgovora:

Liječenje dislalije provodi se odstranjenjem uzroka poremećaja govora, ako je to moguće (npr. hirurška korekcija rascjepa nepca, vilice, usnica), a nakon toga se provodi logopedski tretman. Ako se uzrok ne može odstraniti ili nije poznat, liječenje se sastoji prvenstveno od logopedskih vježbi. Roditeljima se savjetuje da skreću pažnju na zvukove u prirodi ( vjetar, drveće...), zatim zvukove koje proizvode domaće životinje, muzički instrumneti...Vježbe disanja koriste se radi pravilnog usmjeravanja vazdušne struje utiču i na pokretljvost govornih organa. Trebalo bi ih izvoditi u vidu puhanja balona, duvanja komadića papira, puhanja u svijeću, pravljenje mjehurića od sapunice. Vježbe jezika provode se plaženje jezika, dodirivanja usana, nosa, vježbe savijanja jezika. Pojedina djeca nakon vježbe stimulacije spontano poprave govor, dok neke treba uključiti u tretman. Organizuje se vježbe auditivne i vizuelne percepcije, vježbe vizuelnog oponašanja koje se izvode ispred ogledala. Dijete bi trebalo da nauči da prati pokrete usana i jezika. Postepeno se prelazi na razvoj pokreta govornih organa (vježbe usana, jezika, pokretanje donje vilice). Kada je dijete postiglo potrebnu motoričku spretnost (pokretljivost usana i jezika), steklo nove slušne navike ( npr. da razlikuje glas l od glasa r), logoped može da organizuje vježbe izazivanja novog glasa ili korekciju distorzovanih glasova. Dijete treba da nauči da pravilno izgovara izolovano glas, zatim se novonaučeni glas spaja sa ostalim glasovima, prvo u slogove, zatim u riječi pa u rečenice. Veoma je važno da se poremećaj artikulacije ukloni do šeste godine, obavezno prije polaska u školu. Postojanje problema u izgovoru glasova i nakon šeste godine, može se kasnije negativno odraziti na sposobnost usvajanja i savladavanja vještina čitanja i pisanja.

Read more...
IMG 3203

Dislalija (poremećaj izgovora)

POLIKLINIKA ZA PATOLOGIJU SLUHA, GLASA i GOVORA
Marina Mastikosa-logoped

Dislalija (dyslalia) je poremećaj izgovora i označava nepreciznu ili pogrešnu artikulaciju (pogrešan izgovor pojedinih glasova), a može se ispoljiti kao:

1. omisije nekog glasa, odnosno izostavljanje glasova u riječi (npr. plavo-pavo);
2. supstitucije ili zamjena glasa nekim drugim glasom u riječi (npr. ruka-juka);
3. distorzija-različita odstupanja u izgovoru pojedinih glasova.{nomultithumb}

poremecaj govora 1

Najčešće neispravno izgovarani glasovi su: l, lj, r, s, z, c, š, ž, č, ć, đ, dž. U većine djece ovaj problem spontano nestaje tokom ranih godina života. Međutim u neke djece umjestio da spontano nestanu one postaju sastvnim dijelom njihova govora koji je onda nerazumljiv za okolinu. Razvoj izgovora teče postepeno uz napredovanje i zatoje i traje do devete godine života kada se govor automatizira. Smatra se da je do treće godine baza govora gotova. Dijete je usvojilo najosnovnije elemente potrebne za komunikaciju, ali ne izgovara sve glasove pravilno. U razvoju govora postoje individualne razlike, tako da neka djeca već sa 3.5 godine pravilno izgovaraju sve glasove, dok druga djeca izgovaraju sve glasove za godinu, dvije. Potrebno je razlikovati normalno tepanje od patološkog, kada je potrebno potražiti savjet i pomoć logopeda. Izgovorne norme za djecu do 3 godine: treba da postoji pravilan izgovor glasova: a, e, i, o, u, p, b, t, d, k, g, m, n, j, f, v, h. Do navršene četvrte godine treba da postoji pravilan izgovor glasova s, z, c, l, nj. Izmeću 4 i 5 godine formiraju se glasovi lj i r, a sa 5-5.5 godina glasovi š, ž, ć, đ, č i dž. Ove norme se razlikuju u zavisnosti od različitih autora, ali ono sa čime se svi slažu je da dijete sa 5.5 godina treba pravilno da izgovara sve glasove.

poremećaj govora 2

Najčešći uzroci poremećaja artikulacije su:

1. odstupanje u građi ili funkciji organa za artikulaciju (npr.jezik, usne, meko nepce..),
2. oštećenje ili gubitak sluha,
3. intelektualno zaostajanje,
4. loš fonematski sluh (nerazlikovanje glasova u riječi),
5. loš govorni uzor

Veoma je važno da od samoga rođenja koristite pravilan izgovor jer dijete uči oponašajući. Obraćanje bebi i starijoj djeci maznim i tepavim govorom samo zbunjuje djecu. Emocije se mogu izraziti na druge načine osim tepanjem: putem dodira, izrazom lica, bojom glasa. Takođe upozorite i ostale ljude koji su u svakodnevnom kontaktu sa djecom da to ne čine.

Vrste artikulacionih poremećaja:

Ovisno o uzroku, glasovni sistem može biti oštećen djelomično (katkad samo glas ili skupina glasova) ili većim dijelom.
Pri rascjepu nepca (palatoshiza) poremećen je gotovo cijeli sistem glasova (rinolalija).

Češće se radi o djelomičnim oštećenjima kada pogreškama češće podliježu suglasnici, najčešće frikativi (s, z, š, ž) te afrikati (c, ć, č, dž, đ) i vibrant r.

Zavisno od toga koji se glasovi nepravilno izgovaraju postoje sljedeće vrste artikulacionih poremećaja:
Sigmatizam naziv je za neispravan izgovor glasova s, z, c, š, č, dž, đ. Poremećeja izgovora glasova s, z, c čine užu skupinu sigmatizma, a š, ž, č,ć, d i đ čine širu skupinu sigmatizma.

poremećaj govora 3

U okviru sigmatizma razlikujemo:
- Multilokuarni sigmatizam-vazdušna struja rasipa se preko cijele površine jezika, umjesto da je usmjerena kroz središnji jezični žlijeb. - Lateralni sigmatizam- na jeziku nema žlijeba, pa umjesto toga jezik se podiže i zračna struja prolazi sa strane.
- Palatalni sigmatizam-osnovna karakteristika ovog sigmatizma je umekšavanje. Stvara se tako da prednji dio jezika površinom veće od potrebne za pravilan izgovor približava alveolama, odnosno dodiruje ih i tako pojačava palatalnost.
- Okluzivni sigmatizam-nastaje na istom mjestu kao i palatalni tj. na alveolama, ali je za razliku od njega čvrst. Ima svoju napetost, možda čak i prejaku, ali pomak prema alveolama, uz odgovarajući zatvor.
- Nazalni sigmatizam-osnovna karakteristika ovog sigmatizma je usmjerenost zračne struje kroz nosnu umjesto usnu šupljinu. Jezik je obično iza sjekutića, no na njemu nema kanala jer ničemu ne služi s obzirom na to da je zračna struja usmjerena prema nosnoj šupljini, a ne ide preko jezika.

Rotacizam je naziv za poremećen izgovor glasa r. Taj je poremećaj najčešći nakon sigmatizma, a očituje se izostavljanjem, zamjenom i iskrivljenim izgovorom. Ako izostavljanje i zamjena glasa r potraju i nakon treće godina potrebno je potražiti pomoć liječnika otorinolaringologa – fonijatra ili logopeda.
Lambdacizam je poremećaj izgovora glasa l i lj.
Kapacizam je poremećaj izgovora glasa k.
Gamacizam je poremećaj izgovora glasa g.
Tetacizam je poremećaj izgovora glasa t.
Deltacizam je poremećaj izgovora glasa d.
Tetizam jest govorni poremećaj kod kojeg veći broj suglasnika prelazi u d ili t i predstavlja znatno ozbiljniji poremećaj od dosad nabrojenih. Tu se može raditi o ozbiljnim poremećajima u središnjem živčanom sistemu.

Postupak za korekciju izgovora:

Liječenje dislalije provodi se odstranjenjem uzroka poremećaja govora, ako je to moguće (npr. hirurška korekcija rascjepa nepca, vilice, usnica), a nakon toga se provodi logopedski tretman. Ako se uzrok ne može odstraniti ili nije poznat, liječenje se sastoji prvenstveno od logopedskih vježbi. Roditeljima se savjetuje da skreću pažnju na zvukove u prirodi ( vjetar, drveće...), zatim zvukove koje proizvode domaće životinje, muzički instrumneti...Vježbe disanja koriste se radi pravilnog usmjeravanja vazdušne struje utiču i na pokretljvost govornih organa. Trebalo bi ih izvoditi u vidu puhanja balona, duvanja komadića papira, puhanja u svijeću, pravljenje mjehurića od sapunice. Vježbe jezika provode se plaženje jezika, dodirivanja usana, nosa, vježbe savijanja jezika. Pojedina djeca nakon vježbe stimulacije spontano poprave govor, dok neke treba uključiti u tretman. Organizuje se vježbe auditivne i vizuelne percepcije, vježbe vizuelnog oponašanja koje se izvode ispred ogledala. Dijete bi trebalo da nauči da prati pokrete usana i jezika. Postepeno se prelazi na razvoj pokreta govornih organa (vježbe usana, jezika, pokretanje donje vilice). Kada je dijete postiglo potrebnu motoričku spretnost (pokretljivost usana i jezika), steklo nove slušne navike ( npr. da razlikuje glas l od glasa r), logoped može da organizuje vježbe izazivanja novog glasa ili korekciju distorzovanih glasova. Dijete treba da nauči da pravilno izgovara izolovano glas, zatim se novonaučeni glas spaja sa ostalim glasovima, prvo u slogove, zatim u riječi pa u rečenice. Veoma je važno da se poremećaj artikulacije ukloni do šeste godine, obavezno prije polaska u školu. Postojanje problema u izgovoru glasova i nakon šeste godine, može se kasnije negativno odraziti na sposobnost usvajanja i savladavanja vještina čitanja i pisanja.

Read more...
IMG 3728

EDUKATIVNA PREDAVANJA U DOMU ZDRAVLJA

Služba specifične zdravstvene zaštite-medicina rada,bila je domaćin redovnog edukativnog sastanka.

„Odnos expozicije nasilja i distresa na radnom mjestu zdravstvenih radnika“ bila je tema koju je izlagala Alma Mujačić magistar zdravstvene njege.“Posjeta trudnici-uloga i značaj patronažne sestre“ tema je čiji je autor i izlagač bila Azira Mehanović patronažna sestra.

Read more...
IMG 3665

Podrška Vlade Švicarske Domu zdravlja Tuzla

„Pilotiranja novog modela sestrinstva u zajednici/patronaže u Domu zdravlja Tuzla“
Domu zdravlja Tuzla uručena je medicinska i nemedicinska oprema ukupne vrijednosti 57.178 KM. Opremu je donirala Vlada Švicarske u sklopu projekta „Jačanje sestrinstva u Bosni i Hercegovini“, a koristiće se za pružanje uluga polivalentne patronaže, odnosno za rad medicinskih sestara i tehničara u zajednici. Ovom prilikom uručeni su i certifikati za 15 patronažnih sestara/tehničara koji su uspiješno završili teorijsku i praktičnu obuku.

Ispred Ambasade Švicarske u BiH,opremu je pomoćniku direktora za medicinske poslove prof.dr.Samiru Mačkoviću uručila Maja Zarić, koordinatorica zdravstvenog programa. Ovom prilikom Zarićka je poručila su medicinske sestre i tehničari koji rade u patronaži ključna podrška njranjivijim članovima zajednice. Posebno je stog aspekta naglasila trudnice i porodilje, nepokretne pacijente i pacijente sa hroničnim oboljenjima. Dragana Galić, savjetnica federa.

Read more...